通過囊腫的所在位置及外觀與局部觸診無炎症現象不難診斷，必要時可行局部穿刺，由其內容與膿腫鑒別，整個切除的囊腫則可從病理檢查，等到診斷。

【治療措施】

由於囊腫可繼發感染，故應爭取手術治療，以往多行囊腫切除手術，常有出血可能，如囊壁延伸至尿道附近，則手術操作困難，或不能取凈囊壁，又有復發可能。 嚴重疤痕者可致性交困難，故現在切除術僅應用於疑惡性病變者。 囊腫造術（袋狀縫合）經多年實踐，確實方法簡便、安全併發症少，復發率低，且可保持腺體功能。 亦可應用於前庭大腺膿腫。

【病因學】

前庭大腺炎在炎症消失后膿液吸收，可為粘液所代替，而成為前庭大腺囊腫。 病因是前庭大腺導管因非特異性炎症時阻塞; 也有少數病例因分娩作會陰側切術時將腺管切斷; 或分娩時陰道、會陰外側部裂傷，發生嚴重的疤痕組織所致。 有的前庭大腺囊腫在長時期內毫無癥狀，生長較慢，以後突然發現，很難瞭解起因。

5前庭大腺囊腫的發病原因

一、發病原因

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前庭大腺囊腫系因前庭大腺管開口部阻塞，分泌物積聚下腺腔而形成。 前庭大腺管阻塞的原因有。

1、感染前庭大腺膿腫消退后，膿液吸收，腺腔內黏液濃稠而阻塞腺管。

2、管腔狹窄或閉鎖先天性腺管狹窄或閉鎖，致使腺腔內液體排出不暢或不能排出，導致囊腫形成。

3、前庭大腺管損傷個別病例可能由於分娩時，陰道、會陰外側部裂傷和會陰側切時損傷腺管或會陰側切口癒合后發生較嚴重的瘢痕組織收縮導致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。

二、發病機制

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透明粘液囊腫的含量，漿液性。 單房性囊腫穿刺可抽出，淡黃色透明粘液。 有時混有血液和紅色或棕紅色，誤認為子宮內膜異位囊腫，囊腫襯裡上皮細胞特別是壁含有假黃瘤細胞更容易混淆。

囊腫早期囊壁覆蓋移行上皮，隨囊液增多，壓力增高，移行上皮可轉變為單層立方上皮或扁平上皮，甚至萎縮。 若繼發感染，囊壁呈現慢性炎性結締組織，甚至形成肉芽組織。

真菌感染絕對是誘發「前庭大腺囊腫」的一個重要因素，而洗下身的毛巾和臉盆，並未跟洗腳用的毛巾和腳盆分開，是導致陰部真菌感染的一個重要途徑。

前庭大腺囊腫的病

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原體是常見的某些細菌，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、淋病雙球菌等。 多由於生殖交、分娩、手術、婦科檢查或外陰接觸某些污染物所致。 病原體首先侵犯腺體導管，大量膿液由於管口腫脹而不易排出，可形成直徑達5~6cm的前庭大腺膿腫，引起局部紅腫、疼痛。

溫馨提示

前庭大腺囊腫是由於前庭大腺管阻塞，分泌物積聚而成。 在急性炎症消退后如腺管堵塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉為清液而形成囊腫，有時腺腔內的黏液黏稠或先天性腺管狹窄排液不暢，也可形成囊腫，如有繼發感染則形成膿腫反覆發作。 本病多發生於生育年齡婦女，較小的囊腫可定期觀察。 較大及反覆急性發作的囊腫應行手術治療。