要在早期發現糖尿病足,需要瞭解糖尿病足的基本知識。 糖尿病足來臨時,會有一些基本癥狀表現,如腳上皮膚乾燥、皮色變暗、彈性差,或者肢體麻木、出現刺痛,以及長時間走路后出現腳痛,逐步發展到休息時也痛,動脈搏動減弱或消失,皮膚潰爛、感染化膿,甚至壞死等,當這些癥狀出現,並且伴隨出現這些癥狀:腳上皮膚乾燥、彈性差,皮色變暗,肢體麻木、感覺差、足部皮膚蒼白,感覺差、足部發涼、 下肢下垂時則呈紫紅色,足背動脈搏動減弱等,就可以初步確診為糖尿病足的早期癥狀,這個時候應該及時去相關的醫院檢查。 因為這個時候進行治療,能夠取得良好的效果。
嚴格控制血糖,胰島素以應用肢為佳,積極糾正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合的各種不良因素是解決糖尿病足怎樣治療問題的答案。 局部清創:清除壞死組織,放置引流,常規消毒換藥等。 加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷,這些都是怎樣治療糖尿病足效果好的答案。
四、糖尿病足輔助檢查辦法都有哪些
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1.電生理檢查 肌電圖神經傳導速度測定誘發電位等檢查可定量評價下肢有無周圍神經病變和神經病變的程度健康搜索。
2.皮膚溫度測定 在20°C~25°C的室溫下,暴露肢體半小時後,用皮膚溫度計對稱性測定足趾蹠面足背面足趾和小腿等部位的皮膚溫度。 正常時皮膚溫度為24°C~25°C鵻下肢血管病變時健康搜索,皮膚溫度降低如雙下肢或足部皮膚溫度不對稱相差≥2°C,提示溫度低側下肢血管病變。
3.步行距離和時間測定 行走鵻一定時間後出現下肢疼痛但繼續行走時疼痛可緩解或減輕,提示血管輕度堵塞; 行走后出現疼痛火罐網繼續行走疼痛持續不緩解而被迫停止提示血管中度堵塞; 稍事行走即出現下肢疼痛而被迫停止,提示重度血管病變。
4.靜脈充盈時間測定 將肢體先抬高數分鐘火罐網,讓靜脈血排空,然後迅速放下,使動脈血充盈正常時,足背靜脈應在5~10s內充盈; 如大於15s提示動脈供血不足; 在1~3min內充盈火罐網,提示動脈供血明顯降低,側支迴圈血液供應較差,預示潰瘍不易癒合或易引發肢體壞瘼。
5.血壓係數 它是一種非創傷性檢查,對下肢動脈狹窄和缺血的判斷有健康搜索一定健康搜索的參考價值用普通血壓計測定肱動脈收縮壓,然後再將血壓計袖帶置於同側踝關節的上方,聽診器置於內踝上內側可聽到脛後動脈的搏動; 置於踝關節的前外側可聽到脛前動脈搏動; 置於外踝后外側可聽到腓動脈搏動踝動脈/肱動脈收縮壓比值(踝 /肱比值)正常人為1~1.4<0.9提示下肢有輕度供血不足,0.5~0.7可有間歇性跛行0.3~0.5可有缺血性休息痛<0.3可發生肢體缺血性壞死.
6.多普勒超聲 它可發現股動脈至足背動脈的病變,可了解動脈粥樣斑塊健康搜索的情況內膜的厚度、管腔的狹窄程度、單位面積的血流量和血流的加速度和減速度等可對血管病變作定位和定量分析。 但由於每個實驗室所使用火罐網的儀器類型和操作方法的不同所得的數據和結果也不完全相同應用時應參照各自的正常對照人群火罐網。
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